孩子肥胖不愿减肥可以通过心理开导、饮食调整、运动疗法、行为疗法干预等方法帮助孩子减肥，具体如下：

1. 心理开导：家长应耐心和孩子进行沟通、交流，了解孩子不愿意减肥的具体原因和心理的真实想法，告诉孩子太胖不利于生长发育，以及肥胖带来的不利影响，同时给予奖励和鼓励，帮助孩子正确认知肥胖的危害，积极减肥。

2. 饮食调整：减少高热量、高脂肪和高糖分食物的摄入，增加蔬菜、水果、全谷类食品和优质蛋白质的比例。每日摄取适量的卡路里，以维持或减少体重。每天固定时间用餐也能帮助调节食欲和代谢。例如，采用“地中海式饮食”，多吃蔬菜、水果、鱼、海鲜、豆类、坚果类食物，烹饪时用植物油代替动物油，做到吃饭八分饱，晚上9点以后尽可能不进食。

3. 增加运动：鼓励孩子进行适量的运动，如步行、跑步、游泳、骑自行车等有氧运动，每周至少进行150分钟中等强度的运动。也可以选择一些不需要太多时间和场地的家庭健身活动，如简单的力量训练。家长应帮助孩子找到喜欢的运动项目，以便孩子能够坚持下去。

4. 行为疗法干预：采用认知行为疗法、家庭疗法等方法帮助孩子建立健康饮食观念及习惯，改变孩子的不良生活习惯，如过度进食、久坐不动等，从而实现有效减肥目的。

5. 医学评估与辅助治疗：如果孩子难以区分生理饥饿与心理想吃，建议就医评估，排除可能影响饥饿感的生理因素，必要时通过医学手段协助调节饥饿感。在医生指导下，也可使用奥利司他胶囊、盐酸二甲双胍片等非处方减肥药辅助减肥，但须注意遵循医嘱并监测潜在副作用。

需要注意的是，不建议孩子过度节食来减肥，更不要采用极端减重方法追求短期内迅速瘦身，这有可能导致儿童青少年内分泌失调、骨骼发育受损、智力发育受限等问题。家长应监督孩子保持规律作息，保证充足睡眠，有利于身体健康4。此外，儿童青少年正处在生长发育的关键时期，减重时既要达到减少体脂的目标，同时也要保证摄入均衡营养以维持正常的生长发育，一些成年人常用的减肥法，如轻断食、碳循环等减肥法是不适合儿童减重的。